PADUKUHAN
KRACAAN DESA SEMIN KECAMATAN SEMIN
SURAT KETERANGAN
Nomer : 09 / SK/ R.02/ VI / 2012
Lamp : -
Kepada Yth Bapak
Kepala Bagian Pemerintahan
Desa Semin Kecamatan Semin
Dengan Hormat
Yang beranda tangan dibawah ini Kami Ketua RT 02 RW
05 Padukuhan Kracaan Desa Semin Kecamatan Semin menerangkan
bahwa :
Nama : Siti Setyowati
Tempat tgl Lahir :
10 -09 – 1990
Alamat :
Kracaan Rt 02 Rw 05 Semin Semin Gunungkidul
Kewarganegaraan :
Indonesia
Agama :
Islam
Keperluan :
untuk surat nikah
Demikian surat ini dibuat
agar menjadikan maklum
Semin ; 13
juni 2012
Dukuh
Kracaan Ketua
RT 02
L U A R N O
P A R D I R O
Tidak ada komentar:
Posting Komentar